العديد من الحالات الطبية تسبب فقر الدم. تشمل أسباب فقر الدم الأمور التي سنسردها هنا في هذه المقالة.
اسباب فقر الدم:
- فقر الدم الناجم عن النزف النشط: قد يؤدي فقدان الدم بسبب نزيف الحيض الشديد أو الجروح إلى الإصابة بفقر الدم. قرحة الجهاز الهضمي أو سرطانات مثل سرطان القولون قد تنزف الدم ببطء ويمكن أن تسبب فقر الدم.
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: يحتاج نخاع العظام إلى الحديد لصنع خلايا الدم الحمراء. يلعب الحديد دورًا مهمًا في التركيب الصحيح لجزيء الهيموجلوبين. إذا كانت كمية الحديد محدودة أو غير كافية بسبب سوء التغذية، فقر الدم قد يحدث نتيجة لذلك. وهذا ما يسمى فقر الدم بسبب نقص الحديد. يمكن أن يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أيضًا عند وجود تقرحات في المعدة أو غيرها من مصادر النزيف البطيء والمزمن (سرطان القولون، سرطان الرحم، الزوائد اللحمية المعوية، البواسير، إلخ). في هذه الأنواع من السيناريوهات، بسبب فقدان الدم البطيء المستمر المزمن، يُفقد الحديد أيضًا من الجسم (كجزء من الدم) بمعدل أعلى من المعدل الطبيعي ويمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- فقر الدم الناجم عن مرض مزمن: أي حالة طبية طويلة الأجل يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم. الآلية الدقيقة لهذه العملية غير معروفة، ولكن أي حالة طبية طويلة الأمد ومستمرة مثل العدوى المزمنة أو السرطان قد تسبب هذا النوع من فقر الدم.
- فقر الدم المرتبط بمرض الكلى: تطلق الكليتان هرمونًا يسمى الإريثروبويتين يساعد نخاع العظم في تكوين خلايا الدم الحمراء. في الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن (منذ فترة طويلة) (CKD أو مرض الكلى في نهاية المرحلة)، يتناقص إنتاج هذا الهرمون، وهذا بدوره يقلل إنتاج خلايا الدم الحمراء، مما يسبب فقر الدم. فقر الدم المتعلقة أو فقر الدم من مرض الكلى المزمن.
- فقر الدم المرتبط بالحمل: يخفف وزن الماء وكسب السوائل أثناء الحمل من الدم، مما قد ينعكس كأنيميا لأن التركيز النسبي لخلايا الدم الحمراء أقل.
- فقر الدم المرتبط بسوء التغذية: الفيتامينات والمعادن مطلوبة لصنع خلايا الدم الحمراء. بالإضافة إلى الحديد، فيتامين B12 وحامض الفوليك (أو حمض الفوليك) ضروريان لإنتاج الهيموغلوبين بشكل صحيح. نقص في أي من هذه قد يسبب فقر الدم بسبب عدم كفاية إنتاج خلايا الدم الحمراء. سوء تناول الطعام هو سبب مهم لانخفاض مستويات حمض الفوليك وانخفاض فيتامين ب 12. النباتيون المشددون الذين لا يتناولون الفيتامينات الكافية معرضون لخطر الإصابة بنقص فيتامين ب 12.
- فقر الدم الخبيث: قد يكون هناك أيضًا مشكلة في المعدة أو الأمعاء مما يؤدي إلى سوء امتصاص فيتامين ب 12. قد يؤدي هذا إلى فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12 المعروف باسم فقر الدم الخبيث.
- فقر الدم المنجلي: في بعض الأفراد، قد تكون المشكلة متعلقة بإنتاج جزيئات الهيموغلوبين غير الطبيعية. في هذه الحالة، تكون مشكلة الهيموغلوبين نوعية أو وظيفية. قد تسبب جزيئات الهيموغلوبين غير الطبيعية مشاكل في سلامة بنية خلايا الدم الحمراء وقد تصبح على شكل هلال (خلايا منجلية). هناك أنواع مختلفة من فقر الدم المنجلي مع مستويات شدة مختلفة. هذا عادة ما يكون وراثيًا وهو أكثر شيوعًا في الأصول من أصول أفريقية وشرق أوسطية والمتوسطية. يمكن تشخيص مرضى فقر الدم المنجلي في مرحلة الطفولة المبكرة حسب شدة وأعراض مرضهم.